Îngrijirea unei persoane cu boala Alzheimer


Este Alzheimer?

Este uitarea, un „moment senior” sau boala Alzheimer (AD)? Următoarele diapozitive sunt concepute pentru a prezenta câteva semne ale bolii Alzheimer. Aproximativ 1 din 3 persoane cu vârsta de peste 65 de ani care mor au fie boala Alzheimer, fie un alt tip de demență. Peste 5,8 milioane de oameni din SUA au în prezent boala Alzheimer.


Semne de avertizare: memorie și vorbire

La începutul bolii Alzheimer, pierderea memoriei, în special a amintirilor pe termen scurt, devine vizibilă. Conversațiile recente uitate și întrebările similare repetate devin mai frecvente. O schimbare în vorbire, cum ar fi nereamintirea cuvintelor obișnuite, devine mai vizibilă la persoanele cu boala Alzheimer. Deși acest lucru se poate întâmpla ocazional cu toți oamenii, astfel de probleme de memorie devin mai frecvente și se agravează progresiv la pacienții cu boala Alzheimer.


Semne de avertizare: Comportament

Schimbările de dispoziție, raționamentul slab și schimbările de aspect (igiena precară, purtarea de haine murdare) și confuzia cu privire la sarcinile efectuate în mod obișnuit anterior sunt câteva dintre schimbările de comportament observate la pacienții cu boala Alzheimer, mai ales pe măsură ce boala progresează.


Nu ignora semnele

Dacă există semne de Alzheimer la o persoană, acea persoană ar trebui să fie evaluată de medicul său atunci când apar primele simptome. Medicul poate ajuta la distingerea bolii Alzheimer de alte probleme de sănătate tratabile, cum ar fi problemele tiroidiene sau dezechilibrele electrolitice care pot provoca simptome similare.


Diagnosticul Alzheimer

Diagnosticul bolii Alzheimer se bazează pe criterii clinice; nu există în prezent un test definitiv disponibil pentru boala Alzheimer. Testele de stare mentală pot ajuta la evaluarea funcției mentale și de memorie a pacientului. Alte teste de sânge, scanări ale creierului (CT, RMN, PET sau SPECT), electroencefalograme (EEG) și altele sunt utilizate pentru a determina dacă există alte cauze (metabolice, accident vascular cerebral, tumoră cerebrală) care ar putea fi sursa bolii Alzheimer. simptome.


Alzheimer și creierul

Boala Alzheimer duce la moartea celulelor nervoase ale creierului; această pierdere de celule în tot creierul este în cele din urmă vizualizată în scanările creierului ca ventriculi măriți și zone mai mici (în micșorare) de țesut cerebral. Rezultatul este comunicarea celulară întreruptă, care este evidențiată de declinul persoanei în memorie, vorbire, înțelegere și alte modificări.


La ce să vă așteptați de la progresia Alzheimer

Boala Alzheimer este progresivă, dar progresia ei variază de la pacient la pacient. Durata medie de supraviețuire variază de la aproximativ 3 până la 9 ani; unii pacienți supraviețuiesc aproximativ 20 de ani cu o progresie lentă a simptomelor.


Cum afectează Alzheimer viața de zi cu zi

Progresia Alzheimer duce la schimbări care afectează viața de zi cu zi. Pacienții dezvoltă dificultăți tot mai mari, cum ar fi echilibrarea unui carnet de cecuri sau pierderea cu ușurință. Progresul poate duce la incapacitatea de a recunoaște pe cei dragi, pierderea abilităților lingvistice și probleme fizice, cum ar fi pierderea echilibrului și/sau incontinența.


Alzheimer și șofatul

După cum sa menționat mai sus, la pacienții cu Alzheimer apare pierderea progresivă a abilităților mentale și fizice. Poate fi dificil să convingi un astfel de pacient că nu mai este sigur să conducă. Mulți pacienți pot să nu înțeleagă declinul lor progresiv, așa că pot rezista acestui efort. Persoana iubită poate beneficia de discuții și planuri de transport alternativ; dacă nu, implicați medicul pacientului pentru a vă ajuta. Dacă pacientul insistă în continuare să conducă, poate fi necesar să contactați Departamentul de Autovehicule pentru a evalua abilitățile de conducere ale persoanei.


Alzheimer și exerciții fizice

Exercițiile fizice ar trebui încurajate pentru persoanele cu Alzheimer, deoarece îmbunătățesc forța musculară, coordonarea și poate îmbunătăți starea de spirit și poate reduce anxietatea. Cu toate acestea, persoana nu ar trebui să fie stresată pentru a evita agravarea simptomelor. Plimbarea, grădinăritul sau vizitarea unui muzeu sau a unui parc sunt exemple de activități de exerciții fizice ușoare până la moderate care pot ajuta la îmbunătățirea forței și la reducerea anxietății.


Medicamente pentru Alzheimer

Nu există nici un tratament medical sau o modalitate de a opri deteriorarea progresivă a celulelor nervoase la pacienții cu Alzheimer. Cu toate acestea, unele medicamente (Aricept, Exelon, Razadyne, Namenda XR) pot ajuta la încetinirea progresiei bolii, pot trata simptomele (agenți neuroleptici, antidepresive) și pot permite pacientului să fie relativ independent mai mult timp.


Rolul îngrijitorului

Îngrijitorul unui pacient cu boala Alzheimer este o muncă dificilă care trebuie să găsească un echilibru între încercarea de a maximiza independența pacientului și acordarea de asistență și asumarea responsabilității pentru sarcinile pe care pacientul nu le mai poate face. De exemplu, pacientul poate avea dificultăți în a-și aminti sarcinile, astfel încât îngrijitorul poate lăsa note sau alte mementouri pentru a-l ajuta pe pacient în sarcinile pe care pacientul le poate face în continuare.


Provocări în îngrijirea

Pe măsură ce boala Alzheimer progresează, și provocările de a fi îngrijitor progresează. Pacienții timpurii cu boala Alzheimer pot coopera bine cu îngrijitorii, deoarece aceștia pot încă să înțeleagă procesul bolii. Pe măsură ce boala Alzheimer progresează, mulți pacienți pot dezvolta depresie, anxietate, resentimente și paranoia. Îngrijitorii pot deveni expuși la comportamente beligerante sau chiar violente. Poate fi dificil pentru unii îngrijitori să realizeze că boala Alzheimer este cauza acestei schimbări; comportamentul violent ar trebui să determine îngrijitorul să anunțe imediat medicul pacientului.


Sindromul apusului

Sindromul apusului (numit și apusul soarelui) este o afecțiune care poate apărea la aproximativ 20% dintre pacienții cu boala Alzheimer. Rezultă anxietate, agitație și/sau confuzie la sfârșitul zilei când soarele apune. Cauza nu este cunoscută, dar poate fi legată de dezorientare, epuizare mentală sau fizică, anxietate și paranoia pe măsură ce lumina se estompează și apar umbre. Aceasta poate fi redusă prin menținerea casei bine iluminată începând de după-amiaza, prin a avea pacientul să vizioneze programe TV care îi ocupă interesul și prin asigurarea unei zone confortabile de dormit cu lumini de noapte.


Când persoana iubită nu te cunoaște

Pacienții cu Alzheimer pot avea în cele din urmă dificultăți în a-și aminti numele, chiar și pe cele ale membrilor apropiați ai familiei. Un ajutor bun este un album foto cu numele membrului familiei listat sub poza lor. Unii pacienți nu vor mai recunoaște membrii familiei. Deși acest lucru este greu de acceptat pentru unii membri ai familiei, poate fi util să le reamintim că boala Alzheimer provoacă această situație și nu este cauzată de pacient.


Semne de avertizare ale stresului îngrijitorului

Îngrijitorii bolnavi de Alzheimer trebuie să înțeleagă că pot fi afectați de cerințele intense ale locului de muncă. Aproximativ 1 din 3 îngrijitori ai bolii Alzheimer dezvoltă simptome de depresie. Aproximativ 60% dintre îngrijitori apreciază stresul emoțional cauzat de îngrijirea bolii Alzheimer ca fiind ridicat sau foarte ridicat. Semnele de stres ale îngrijitorului includ tristețe, furie, schimbări de dispoziție, dureri de cap, dureri de spate și dificultăți de somn și concentrare.


A avea grijă de îngrijitor

Un îngrijitor al bolii Alzheimer are o slujbă dificilă; trebuie să aibă grijă să nu se epuizeze. Îngrijitorii trebuie să-și facă timp pentru ei înșiși în fiecare zi, atât pentru a se relaxa, cât și pentru a face niște exerciții fizice. Îngrijitorii pot găsi grupuri de sprijin locale. Grupurile pot fi localizate prin Linia de asistență a Asociației Alzheimer (800-272-3900).


Documente esențiale

Fi pregatit. În timp ce pacientul cu boala Alzheimer este încă capabil să emită judecăți bune, pacientul ar trebui, cu o persoană dragă prezentă dacă este necesar, să contacteze un avocat pentru a întocmi documente legale (directive prealabile). Aceste documente pot desemna tratamentele medicale ale pacientului, îngrijirea la sfârșitul vieții și pot desemna o persoană care să ia decizii (medicale, financiare) atunci când pacientul cu boala Alzheimer nu mai poate lua singur decizii.


Asistență medicală la domiciliu

Dorința multor bolnavi de Alzheimer este să stea acasă cât de mult pot. Acest timp poate fi prelungit cu o planificare zilnică atentă și cu un asistent medical la domiciliu care poate ajuta persoana în activități zilnice, cum ar fi igiena personală, pregătirea mesei sau transportul. Grupurile locale de sprijin pentru Alzheimer pot ajuta îngrijitorii să găsească organizații de asistență medicală la domiciliu.


Facilități de viață asistată

Unii pacienți cu boala Alzheimer cu simptome mai avansate au nevoie de mai multă îngrijire decât poate fi acordată acasă. Facilități de viață asistată (ALF) pot fi următorul pas în îngrijirea în care sunt oferite locuințe, mese, activități și alte facilități. Alți pacienți cu boala Alzheimer pot avea nevoie de o unitate de îngrijire specială care să aibă supraveghere medicală de 24 de ore a pacienților cu demență.


Stadiul terminal al Alzheimer

Pe măsură ce boala Alzheimer progresează, simptomele pot deveni mai severe. Este posibil ca persoana să nu poată vorbi, să meargă sau să recunoască pe nimeni. Unii pacienti devin imobilizati la pat si chiar isi pierd capacitatea de a inghiti. Astfel de pacienți au atins stadiile terminale ale bolii Alzheimer și pot beneficia de îngrijire în hospice. Îngrijirea hospice oferă de obicei îngrijire medicală și ameliorarea durerii non-stop și confort bolnavilor în faza terminală.


Ajutând copiii să facă față

Deoarece copiii pot deveni supărați, speriați sau confuzi cu privire la progresia bolii Alzheimer la un membru al familiei, este important să încercăm să explicăm modul în care membrul familiei are o boală care provoacă aceste schimbări și acțiuni. Schimbările din creierul lor sunt cauza și persoana iubită nu poate controla aceste schimbări. Asociația Alzheimer oferă videoclipuri și sugestii pentru a ajuta copiii și adolescenții să înțeleagă efectul bolii Alzheimer asupra unui membru al familiei.


Reducerea riscului de Alzheimer

Până în prezent, nu există nicio modalitate definitivă dovedită de a preveni boala Alzheimer. Cu toate acestea, cercetătorii investighează efectele aptitudinii mentale și fizice, dietei și mediului asupra dezvoltării bolii Alzheimer. Studiile actuale sugerează că o dietă sănătoasă pentru inimă (o dietă bogată în pește, nuci, legume, fructe și cereale) poate ajuta la protejarea creierului de boala Alzheimer și de alte probleme. Studii similare sugerează că persoanele care fac sport în mod regulat își reduc riscul de a dezvolta boala Alzheimer.

Ați găsit o eroare în acest articol și doriți să o remediați? Contact
MedicWeb.ro nu oferă sfaturi medicale, diagnostic sau tratament.
Declinare a răspunderii