Ce sunt Scabia? Erupție cutanată, tratament, simptome, imagini

Scabia sunt acarieni umani cu opt picioare care provoacă o afecțiune contagioasă a pielii. Acești acarieni microscopici se înfundă în piele și provoacă simptome de mâncărime și erupții cutanate. Este nevoie de aproximativ trei săptămâni pentru ca acești acarieni să se incubeze, dar odată infestați, reinfestarea se poate întâmpla și mai repede decât atât.

Oricine poate face scabie. Infestările pot fi întâlnite în toată lumea, iar acarienul se transmite prin contact direct și prelungit piele pe piele cu o persoană care are boala. Contactul sexual este cel mai frecvent mod de transmitere a acestor acarieni.

Transmiterea se poate întâmpla și de la părinți la copii, în special de la mamă la copil. Acarienul poate supraviețui doar aproximativ 48 până la 72 de ore fără contact uman, așa că este puțin obișnuit, deși posibil, ca aceștia să se răspândească prin așternuturile sau mobilierul infestate.

Acarienii scabie pot trăi doar aproximativ 72 de ore fără contact uman, dar o dată pe o persoană, acarienii pot trăi până la două luni. Acarienii supraviețuiesc mai mult în condiții mai reci, cu umiditate mai mare. Odată pe o persoană, acarienii pot pătrunde în piele, iar simptomele încep de obicei la trei până la șase săptămâni după infestare.

Animalele nu răspândesc aceleași tipuri de acarieni care provoacă râia umană, așa că nu este posibil să le prindeți de la un câine sau pisică. Tipul care poate infesta animalele de companie se numește „râie”.

Acarienii mange se pot răspândi la oameni și pot provoca mâncărimi și roșeață minore, dar acești acarieni nu pot supraviețui sau se pot reproduce pe pielea umană și se vor stinge singuri, limitând simptomele la om. Oamenii nu trebuie să fie tratați dacă intră în contact cu raia, dar câinii și pisicile trebuie tratați, deoarece raia se poate răspândi și poate provoca pierderea blanii și pielea solzoasă și mâncărime la animalele de companie.

Simptomele scabiei sunt de obicei mâncărime (care tinde să fie mai intensă noaptea) și o erupție cutanată asemănătoare coșurilor. Erupția cutanată cu scabie poate apărea pe orice parte a corpului, dar cele mai frecvente locuri sunt încheieturile mâinilor, coatele, axilele, pielea dintre degete de la mâini și de la picioare și din jurul unghiilor și pielea acoperită de obicei de îmbrăcăminte, cum ar fi fesele, linia centurii, sfarcurile. , și penisul. Sugarii și copiii mici pot avea erupție pe cap, față, gât, palme și tălpi.

La unii pacienți cu sistem imunitar slăbit, erupția cutanată cu scabie poate deveni crustă.

Infestările cu scabie arată adesea ca niște mici umflături roșii asemănătoare coșurilor pe piele. Denivelările pot fi cruste. Ele pot fi, de asemenea, însoțite de „vizuini” sau linii subțiri gri, maro sau roșii care radiază din denivelări. Ele pot fi greu de văzut și pot arăta ca urme de zgârietură.

Scabia provoacă mâncărimi intense, adesea mai grave noaptea. Mâncărimea începe ca o neplăcere minoră și progresează până la un punct în care persoana infestată nu poate dormi.

Scabia este de obicei diagnosticată prin istoricul pacientului și o examinare fizică a leziunilor (umflături). Alte teste care pot fi efectuate includ:

• Răzuirea pielii pentru a identifica acarienii sau ouăle
• Dermoscopie, care folosește un dermoscop portabil pentru a permite o examinare vizuală mai atentă a pielii pentru a căuta acarieni
• Test cu bandă adezivă în care un medic folosește bandă adezivă puternică aplicată pe leziunile pielii și apoi scoasă și vizualizată la microscop pentru a verifica dacă există acarieni

Nu există tratamente aprobate fără prescripție medicală pentru scabie. Un medic trebuie să prescrie un tratament. Un tratament de primă linie poate implica o cremă topică, cum ar fi permetrin (Elimite), care se aplică direct pe piele, de la gât până la tălpile picioarelor. Ar trebui lăsat să acționeze peste noapte și apoi spălat 8 până la 14 ore mai târziu. De obicei, se recomandă o a doua aplicare după 1 până la 2 săptămâni.

Alte tratamente topice includ crotamiton (Crotan, Eurax) cremă sau loțiune, lindan (nu este utilizat de obicei ca tratament de primă linie din cauza riscului de convulsii), unguent cu sulf și benzoat de benzil (nu este disponibil în Statele Unite).

În unele cazuri, ivermectina orală poate fi utilizată, în special în cazurile în care scabia acoperă o mare parte a corpului și are crustă. De asemenea, este adesea folosit în setari precum casele de bătrâni, unde pot exista focare pe scară largă. Centers for Disease Control (CDC) recomandă o doză de 200 mcg/kg ca doză unică, repetată în două săptămâni. Avantajele ivermectinei orale sunt că este ușor de utilizat și nu provoacă probleme ale pielii asociate. Cu toate acestea, ivermectina orală poate provoca reacții adverse nedorite, așa că nu este întotdeauna tratamentul de primă alegere.

Pentru a ameliora simptomul de mâncărime, unele antihistaminice eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi difenhidramina (Benadryl), pot ajuta la controlul mâncărimii și pot permite somnul.

Acarienii scabie nu supraviețuiesc mai mult de 72 de ore fără contact uman. De obicei, este suficient să spălați lenjeria de pat și îmbrăcămintea la mașină în apă fierbinte și să uscați la căldură mare sau să aveți articolele curățate chimic. Nu este necesar să curățați mobila sau covoarele, deoarece acarienii vor muri singuri în câteva zile, fără contact uman.

Unele modalități suplimentare în care puteți trata acarienii scabiei sau puteți preveni răspândirea lor includ:

• Asigurați-vă că toți cei care sunt în contact cu persoana infestată sunt tratați, în special cei care vin în contact frecvent și apropiat cu acea persoană (de exemplu, parteneri sexuali, persoane care locuiesc cu persoana infestată, copii mici și sugari îngrijiți de un părinte infestat). ).
• Păstrați unghiile de la mâini și de la picioare bine tăiate și curate de orice acarieni sau ouă.
• Aspirați temeinic covoarele, mobilierul și interiorul mașinii. Acordați atenție suplimentară la aspirarea după cineva care are acarieni cu crustă, deoarece aceștia sunt mai contagioși. Aruncați sacii pentru aspirator sau îndepărtați recipientul pentru murdărie când ați terminat.
• Evitați zgârierea loviturilor sau leziunilor.
• Păstrați rănile deschise curate.
• Amintiți-vă că, odată ce începe tratamentul, poate dura câteva zile pentru ca mâncărimea și alte simptome să dispară. Dacă nu dispare, consultați un medic.

Infestările cu scabie pot asemăna adesea cu alte afecțiuni ale pielii. Poate arăta ca niște cosuri mici sau ca mușcături de țânțari. De asemenea, poate arăta ca eczemă sau tinea (pecingine, picior de atlet și mâncărime). Este important să consultați un medic pentru a primi diagnosticul și tratamentul corect.

Scabia se poate răspândi mai ușor în casele de bătrâni și în alte unități de îngrijire extinsă din cauza contactului apropiat al rezidenților și al personalului. Acești acarieni se pot răspândi mai ușor în rândul persoanelor cu sisteme imunitare compromise, cum ar fi persoanele cu HIV/SIDA sau cancer.

Scabia crustă, numită uneori „scabie norvegiană”, este o complicație gravă a acestei boli de piele. Scabia cu crusta tinde să apară mai des la pacienții cu sistemul imunitar compromis din cauza unor afecțiuni precum HIV/SIDA sau cancer, sau la vârstnici și la pacienții cu sindrom Down.

Pacienții cu scabie cu crustă au un număr mare de acarieni scabie și sunt foarte contagioși. Poate afecta orice zonă a corpului, dar scalpul, mâinile și picioarele sunt cel mai frecvent afectate. Solzii devin veruci, cu cruste si fisuri. Leziunile pot avea un miros neplăcut. Unghiile pot fi groase și decolorate, iar pacienții pot prezenta sau nu simptome de mâncărime.